درمان ریشه تخصصی:
گاهی ممکن است، شرایط دندان و یا خود فرد به نوعی باشد که نیاز به درمان ریشه تخصصی داشته و شرایط به خصوصی داشته باشند. در این مقاله عوامل و درمان در درمان ریشه تخصصی را بررسی میکنیم.
با پيشرفت پوسيدگی در دندان مبتلا و زمانی که پوسیدگی دندان ها شدید است و مینای دندان ها را رد کرده و به دنتین میرسد و باكتریها و محصولات توليدی آنها نسج داخل پالپ (بافت زنده دندان كه شامل عروق و اعصاب و سلولهای زنده ديگری میباشند) را تحريک كرده و علائم اوليه شامل حس درد را ايجاد میکنند. با گذشت زمان و پيشرفت التهاب علائم بيمار نيز ممكن است شديدتر و مداومتَر شود و درنهايت با عدم مداخله درمانی به سمت تشكيل آبسههای دندانی برود كه میتواند شرايط سخت و اورژانسی را براي بيمار ايجاد كند. لذا براي جلوگيری از مشكلات متعاقب درگيری پالپ دندان درمان ريشه اجتناب ناپذير خواهد بود.
مواردی که دندان پزشک بیمار را به متخصص اندودنتیست ارجاع میدهد:
- وقتی ریشه دندان به صورت منحنی (کرو) باشد
- وقتی که طول ریشه بلند است و دسترسی به انتهای ریشه دشوار است.
- کانال های اضافی که در بعصی از دندان ها وجود دارد و پیدا کردن آن توسط متخصص اندودانتیکس انجام میشود.
- بیمارانی که دهان کوچک دارند و یا دسترسی به دندان های انتهایی با مشکل مواجه میشود .
- به طور کلی درمان دندان هایی که در انتهای دهان قرار گرفتند ( دندان های خلفی) به تجربه و مهارت بالاتر یک متخصص اندودانتیکس نیاز دارند.
- درمان ریشه مجدد ( ری اندو)
- جراحی اپیکو(نوک ریشه)
- درمان آسیب تروماتیک
درمان ریشه مجدد:
درمان ریشه مجدد دلایل متفاوتی دارد اعم از :
- عدم بهبودی کامل پس از درمان ریشه اولیه
- پوسیدگی مجدد دندان عصب کشی شده و گسترش بیماری جدید
عدم بهبودی کامل پس از درمان ریشه اولیه
گاهی خطا های مختلفی هنگام عصب کشی اولیه رخ میدهد، اعم از :
- عدم تشخیص یکی از کانالهای ریشه
- شکل پیچیده کانالهای ریشه مانند کانالهای باریک یا انحنادار
- عدم پاکسازی کامل پالپ ویا ریشه دندان
پوسیدگی مجدد دندان:
گاهی هم علی رغم عصب کشی درست و اصولی دندان مجددا عفونی میشود به همین دلیل دندان نیاز به عصب کشی مجدد یا جراحی پری اپیکال (عصب کشی از لثه) دارد. دلایل این عارضه عبارت است از:
- عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
بعد از درمان ریشه، انجام بیلداپ و یا دیگر انواع ترمیمها و یا قرار دادن روکش بر روی دندان به تعویق افتاده باشد که این امر موجب عفونت دوباره کانالهای ریشه دندان میشود. مارجینها یا حاشیههای ترمیم، بیلداپ یا روکش به طور مناسب سیل (مهر و موم) نشده باشد، که این امر موجب آلودگی مجدد کانالهای ریشه میشود.
گاهی ممکن است سال ها بعد از عصب کشی دندان عصب کشی شده مجددا دچار عارضه شود، دلایل آن عبارتند از :
- پوسیدگی جدید در ناحیه زیر روکش یا در بخش ترمیم قدیمی دندان
- شکستگی یا ترک در قسمت تاج دندان و یا شکستگی و لق شدن بخش ترمیم آن
- شکستگی ریشه دندان

دستگاه اپکس لوکیتور و فایل روتاری در کلینیک دریای نور
جراحی اپیکو (نوک ریشه)
از جمله درمانهایی است که مختص اندودنتیستها میباشد. جراحی اپیکو در مواردی انجام میشود که علی رغم اینکه دندان داری یک درمان ریشه موفق بوده، ولی بیمار همچنان درد دارد یا از خارج نشدن عفونت از ناحیهی لثهی درمان ریشه شده رنج میبرد. این درمان با برداشتن بافت عفونی و کیست دور ریشه توسط متخصص اندو یا اندودنتیست انجام میشود.
درمان آسیب تروماتیک
این آسیب در اثر وارد شدن ضربه یا تصادف با جسم سخت در دندانهای دائمی بزرگسال یا کودک میشود. عدم مراجعه به دندانپزشکی، بعد از به وجود آمدن این آسیب موجب از دست دادن یا تیرگی دندان میشود. به دلیل آنکه اندودنتیستها موارد متعددی را در آسیب یا بیماریهای ریشه دندان، درمان و بررسی کردهاند؛ آگاهی و تجربه بیشتری نسبت به مسئله ریشه دندان نسبت به سایر دندانپزشکان دارند. موارد پیچیدهای مانند پیدا کردن کانالهای پیچیده و بسته دندان، شکل ناهنجار ریشه، درمان ریشه برای بیماران خاص، درمان اندو دندان عقل و... از موارد اختصاصی است که توانایی انجام درمان فقط از اندودنتیستها بر میآید.
استفاده از تکنولوژی به روز و ابزارهای مدرن مانند میکروسکوپ دندانپزشکی، اپکس لوکیتور، دستگاه روتاری و... احتمال موفقیت بلند مدت درمان را چندین برابر کرده و منجر به حفظ دندان میشود.

استفاده از لیزر در درمان ریشه تخصصی:
استفاده درست از لیزر در برای عصب کشی میتواند تا حد زیادی مشکلات و موانع شکست در درمان را برطرف کند .
چراکه اساسا همان روش اصلی و سنتی میباشد ؛ اما با استفاده از لیزر میتوان ضدغفونی دندان را به طور کامل انجام داد.
در روش های روتین و بدون لیزر این پاکسازی و ضدعفونی به طور کامل انجام نمیشود .
- لیزر میتواند بافت آسیب دیده را با دقت و سرعت بالاتری ترمیم کند.
- آسیب کمتری به دندان و بافت های اطراف میرساند .
- خونریزی به مقدار قابل توجهی کمتر میشود.
و از آنجایی که عصب کشی در ذهن عموم مردم یک درمان دردناک میباشد ؛ با استفاده از لیزر و بی حسی ناشی از لیزر که قطعا بدون درد صورت میگیرد میتوانید تجربه ی متفاوتی از عصب کشی داشته باشد .
لینک های مرتبط